Методы хирургического лечения
Считаются сдерживающим элементом в области хирургии бронхолегочного рака возраст между 65 и 70 годами, в случае исключительного показания и при удовлетворительном биологическом состоянии больного, и операционным противопоказанием - возраст старше 70 лет. Взамен этого, подвергаются хирургическому вмешательству больные моложе 65-летнего возраста, даже и при наличии некоторых биологических нарушений или значительной недостаточности некоторых органов, основываясь как на современные возможности анестезии и реанимации, так и на правильную оценку операционного риска, пределов операбельности и на установление, в этих пределах, типа резекции.
Другие авторы сообщают, в группе 32 случаев, 28,2% благоприятных результатов с выживанием в течение 5 лет, вследствие применения хирургического лечения, отмечаясь и то, что после лобэктомии было 43,8%, а после пневмонэктомии - лишь 24,8% случаев излечения в течение 5 лет. Этот парадоксальный результат, вероятно, связан с тем, что лобэктомию применяли в случае опухолей небольших размеров, в их начальной стадии.
В число методов хирургического лечения входят следующие вмешательства: стандартная резекция легкого (сегмента, доли или всего легкого), радикальная резекция легкого (в сочетании с лимфаденэктомией), расширенная резекция легкого (удаление опухолевой территории и некоторых прилежащих анатомических образований), консервативная резекция (резекция-анастомоз бронхов или бронха и трахеи) и комплексные резекции легких или внеторакальные резекции (опухолевая территория, совместно с аденитами или с единичными метастазами).
Операционная смертность равняется почти 10% и может быть большей или меньшей, в зависимости от строгого соблюдения операционных показаний.
Article Методы хирургического лечения was readed 108 times.
|
