Этиология рака гортани
Составляя во всех крупных статистических трудах около 1 % из общего числа злокачественных опухолей, рак гортани является локализацией преимущественно у мужчин, выявляясь у последних в пропорции 5-10 %. Максимальная частота случаев отмечается в возрастных группах, от 50-59 дет, но, в качестве исключения, может наблюдаться и у весьма молодых людей, - известен случай, выявленный у подростка 16 лет.
Курение, возможно, является благоприятствующим фактором и, в нашей казуистике, курящие составляют 81 % больных, а считающиеся предраковыми поражения были: фибромы, полипы и папилломы. Другие авторы, наблюдавшие только 45 случаев малигнизации среди 10797 случаев папиллом, не рассматривают эти опухоли как предраковые состояния гортани. Во всяком случае, их существование должно привлекать внимание врача потому, что, чаще всего, они являются выражением различных раздражающих факторов с последующим возникновением хронического ларингита.
Лимфатические сосуды гортани вливаются в многочисленные ганглионарные группы, наиболее часто поражаемыми являлись яремные цепи в их нижней, средней и верхней группах, реже - предтрахеальные и предгортанные, и, на, конец, - исключительно редко - подкрыльцовые ганглии. Имея в виду множество лимфатических узлов, способных претерпевать инвазию рака гортани, возникают некоторые затруднения в связи с выбором лечебного показания, на что мы вернемся в дальнейшем.
Article Этиология рака гортани was readed 109 times.
|