Целесообразность единственного применения радиотерапии
В группе 100 изученных нами случаев, облученных средней дозой, равной 3000 р, кровоснабжение опухоли было глубоко затронуто в 80%, умеренно - в 16% и незначительно изменено - в 4% из облученных опухолей молочной железы.
С качественной точки зрения, поражения были те же, как в случае радиочувствительных, так и радиорезистентных клинически опухолей, а что касается количественного аспекта, он может находиться в зависимости от радиочувствительности опухоли, и, в особенности, от назначенной дозы. Все же, мы установили, что число поврежденных опухолевых клеток возрастает параллельно с дозой излучения до, приблизительно, 4000 р (на коже), а при более высоких дозах (до 10 000 р) частота поражений возрастает незначительно по сравнению с повышением дозы. В других исследованиях показано, что, в случае соответствующей дозы, гистологически невозможно определять опухолевые клетки в массе диффузного склероза. Иной раз, в этой массе диффузного склероза находятся лишь структуры, которые, вероятно, можно называть «аденофибромой». Эти данные доказывают, что рентгенотерапия может вызывать полную стерилизацию опухоли и выдвигают вопрос о целесообразности применения рентгенотерапии, как единственного метода лечения рака грудной железы.
Однако, как мы это увидим, результаты применяемой отдельно рентгенотерапии в операбельных стадиях уступают результатам хирургии, указывая этим, что значительное число опухолей остаются нестерилизованными и, следовательно, хирургия составляет самое главное показание. В некоторых случаях, несмотря на то, что опухоли остаются нестерилизованными, оставшиеся опухолевые клетки окружаются мощной соединительнотканной реакцией, которая способна препятствовать эволюции опухоли в течение многих месяцев или даже лет, что является аргументом в пользу рентгенохирургического сочетания.
Article Целесообразность единственного применения радиотерапии was readed 108 times.
|
