Особенности использования полей и доз рентгенотерапии
Ротационная или маятниковая рентгенотерапия снижает разницу между поверхностной дозой и дозой, получаемой опухолью, по сравнению с методом неподвижных полей облучения, однако результаты не соответствуют ожиданиям.
Используя одно переднее поле и два задних околопозвоночных поля облучения, телекобальтотерапия дает возможность введения туморицидной дозы.
Имея в виду, что распространение опухоли вдоль пищевода определить трудно, необходимо выбирать размеры поля облучения таким образом, чтобы обеспечить облучение всей опухоли и возможного распространения ее по-соседству.
Рекомендуется использование поля шириной в 8 см (по 4 см в каждую из сторон от средней линии) и длиной в 15-18-20 см, в зависимости от более высокого или более низкого расположения опухоли. Верхний предел этого поля должен находиться на 2-3 см выше верхнего конца опухоли, определяемого рентгенологически. Проверка правильности поля производится при помощи рентгенографии, а также и наклон, необходимый придавать оси лучевого пучка в отношении двух задних полей облучения.
Рекомендуемая минимальная туморицидная доза равняется около 5000 гае в 4-5 недель (по 200 р ежедневно), а максимальная доза - 6800 р в 6 недель. При вычислении дозы необходимо иметь в виду прозрачность легких и применять соответствующую поправку. Фотонная бетатронотерапия, распределение дозы в глубине, которой более благоприятное, чем распределение дозы телекобальтотерапии, дает возможность вводить туморицидную дозу только через двое входных ворот, из которых одни - передние, а другие - задние. Используемые дозы превышают на около 10% дозы, показанные для телекобальтотерапии.
Article Особенности использования полей и доз рентгенотерапии was readed 93 times.
|
